(1) 评价间充质干细胞外泌体治疗对急性心肌梗死患者的安全性
(2) 评价间充质干细胞外泌体治疗对急性心肌梗死患者的有效性,并探讨其可能作用机制。
心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是我国心血管疾病的主要致死疾病之一,其发病率呈不断上升趋势。随着“中国AMI规范化救治项目”的开展,我国AMI死亡率从8%左右降至3.8%左右。尽管如此,AMI后心力衰竭的发生率仍然居高不下。功能性心肌细胞丢失及剩余心肌组织增殖、分化能力有限,是AMI致心脏结构和功能不可逆性损伤的重要病理基础。因此,如何实现梗死后心肌再生与修复是现阶段亟需解决的问题。作为细胞间信息交换的重要工具,干细胞源性外泌体参与了AMI后损伤心肌修复、促进血管新生、抑制心肌纤维化,可以显著减小心肌梗死面积,改善心功能。然而,目前干细胞源外泌体仍处于临床前研究阶段,尚无外泌体治疗心肌梗死的临床研究。本研究选取就诊于我院心梗后1月内并行PCI治疗的患者,应用干细胞源外泌体连续治疗4周,并随访观察,于治疗前、治疗1月、3月、6月、1年行心脏超声、血液生化等检查,观察其安全性,观察其对心功能的影响并探讨其可能的作用机制,寻找损伤心肌再生与修复的有效方法。